您的当前位置: 首页 > 电商资讯 > 今日电商 > 埃博拉出血热防控知识

埃博拉出血热防控知识

 2014-09-29 10:46:40 浏览量:0

  出血性传染病。人主要通过接触病人或感染动物的体液、分泌物和排泄物等而感染,临床表现主要为突起发热、出血和多脏器损害。埃博拉出血热预后不良,病死率高,可达50%至90%。本病于1976年在非洲首次发现,目前主要在乌干达、刚果、加蓬、苏丹、科特迪瓦、南非、几内亚、利比里亚、塞拉利昂等非洲国家流行。

  一、埃博拉出血热流行病学特征

  1.传染源和宿主动物:感染埃博拉病毒的人和非人灵长类动物为本病传染源。

  目前认为埃博拉病毒的自然宿主为狐蝠科的果蝠,尤其是锤头果蝠、富氏前肩头果蝠和小领果蝠,但其在自然界的循环方式尚不清楚。

  2.传播途径:

  接触传播是本病最主要的传播途径。可以通过接触病人和被感染动物的各种体液、分泌物、排泄物及其污染物感染。

  病人感染后血液中可维持很高的病毒含量,医护人员在治疗、护理病人或处理病人尸体过程中,如果没有严格的防护措施,容易受到感染。医院内传播是导致埃博拉出血热爆发流行的重要因素。

  据文献报道,埃博拉出血热患者的精液中可分离到病毒,故存在性传播的可能性。有动物实验表明,埃博拉病毒可通过气溶胶传播。虽然尚未证实有通过性传播和空气传播的病例发生,但应予以警惕,做好防护。

  3.人群易感性和发病季节:

  人类对埃博拉病毒普遍易感。发病主要集中在成年人,这和暴露或接触机会多有关。尚无资料表明不同性别间存在发病差异。

  目前尚未发现埃博拉出血热发病有明显的季节性。二、临床表现

  本病潜伏期为2至21天,一般为5至12天,尚未发现潜伏期有传染性。

  患者急性起病,高热、畏寒、极度乏力、头痛、肌痛、咽痛、结膜充血及相对缓脉。随后可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、粘液便或血便、皮疹等表现。

  重症患者可出现神志改变,如嗜睡、谵妄等症状。并可出现不同程度的出血表现,包括鼻、口腔、结膜、胃肠道、阴道、皮肤出血或咯血、血尿等,可出现低血压、休克等。可并发心肌炎、肺炎和其它多脏器受损。三、诊断、治疗和报告

  (一)诊断依据1.流行病学史:来自于疫区,或3周内有疫区旅行史,或有与病人、感染动物接触史。

  2.临床表现:起病急、发热、牙龈出血、鼻出血、结膜充血、瘀点和紫斑、血便及其它出血症状;头疼、呕吐、恶心、腹泻、全身肌肉或关节疼痛等。

  3.实验室检查:(1)病毒抗原阳性;(2)血清特异性 IgM 抗体阳性;(3)恢复期血清特异性 IgG 抗体滴度比急性期有4倍以上增高;(4)从患者标本中检出埃博拉病毒 RNA; (5)从患者标本中分离到埃博拉病毒。

  (二)诊断本病的诊断依据流行病学史、临床表现和实验室检查。

  1.疑似病例:具有上述流行病学史和临床表现。

  2.确诊病例:疑似病例基础上具备诊断依据中实验室检查任一项检测阳性者。

  (三)治疗无特效治疗措施,主要以对症和支持治疗,注意水、电解质平衡,预防和控制出血,控制继发感染,治疗肾功能衰竭和出血、 DIC 等并发症。

  一般支持对症治疗:首先需要隔离病人。卧床休息,少渣易消化半流质饮食,保证充分热量。

  病原学治疗:抗病毒治疗尚无定论。补液治疗:充分补液,维持水电解质和酸碱平衡,使用平衡盐液,维持有效血容量,加强胶体液补充如白蛋白、低分子右旋糖酐等,预防和治疗低血压休克。

  保肝抗炎治疗:应用甘草酸制剂。出血的治疗:止血和输血,新鲜冰冻血浆补充凝血因子,预防 DIC。

  控制感染:及时发现继发感染,根据细菌培养和药敏结果应用抗生素。

  肾功能衰竭的治疗:及时进行血液透析等。

  (四)报告各级医疗机构发现符合病例定义的埃博拉出血热疑似或确诊病例时,应在2小时之内通过国家疾病监测信息报告管理系统进行网络直报,报告疾病类别选择“其他传染病”中的“埃博拉出血热”。

  四、预防控制措施

  目前埃博拉出血热尚没有疫苗可以预防,隔离控制传染源和加强个人防护是防控埃博拉出血热最重要的措施。

  (一)病例管理一旦发现可疑病例,应采取严格的隔离措施,以控制传染源,防止疫情扩散。

  病人死亡后,应尽量减少尸体的搬运和转运,尸体应消毒后用密封防漏物品包裹,及时焚烧或按相关规定处理。

  (二)院内感染控制按照《医院感染管理规范》的要求做好院内感染控制。

  1.加强个人防护:

  在标准防护的基础上,要做好接触防护和呼吸道防护。

  2.对病人的分泌物、排泄物及其污染物品均严格消毒:

  病人的分泌物、排泄物需严格消毒,可采用化学方法处理;具有传染性的医疗污物(污染的针头、注射器等)可用焚烧或高压蒸汽消毒处理。

  人的皮肤暴露于可疑埃博拉出血热病人的体液、分泌物或排泄物时,应立即用清水或肥皂水彻底清洗,或用0.5%碘伏消毒液、75%酒精洗必泰擦拭消毒,然后使用清水或肥皂水彻底清洗;黏膜应用大量清水冲洗或0.05%碘伏冲洗。

责任编辑 :

[声明]本网转载的作品目的在于传递更多信息,此稿件并不代表本网的观点,本网不承担此类稿件侵权行为的连带责任。如果你认为此类稿件侵犯了您的合法权益,请将相关资质证明发送至maying@99114.com,中国网库工作人员会及时回复并处理!

行业标签: 出血 知识
注册赢豪礼

最新资讯

行业资讯

最新商机